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近日,,海南西部中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科成功為一例患有肺動脈高壓合并重癥肺炎、休克的患者開展Swan-Ganz肺動脈漂浮導(dǎo)管血流動力學(xué)監(jiān)測技術(shù),。進(jìn)一步全面地了解患者血流動力學(xué)狀態(tài),,為下一步治療確定精準(zhǔn)的方向。
Swan-Ganz肺動脈漂浮導(dǎo)管不僅可測量肺動脈壓(PAP),、肺動脈楔壓(PAWP)和中心靜脈壓(CVP),、右房壓(RAP)、右室壓(RVP),,而且可以應(yīng)用熱稀釋方法測量心輸出量和抽取混合靜脈血標(biāo)本檢測血?dú)夥治?,從而使得血流動力學(xué)指標(biāo)更加系統(tǒng)化和具有對治療的反饋指導(dǎo)性。
Swan-Ganz肺動脈漂浮導(dǎo)管監(jiān)測主要適用于
1.確診肺動脈高壓(是肺高血壓診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”),;
2.鑒別肺動脈高壓的類型及評估肺動脈高壓治療的療效,;
3.判斷是否存在左向右分流相關(guān)的肺動脈高壓;
4.測量肺阻力,、肺動脈壓力以及心輸出量,;協(xié)助診斷肺源性心臟病,;
5.中高危以上肺栓塞時向肺動脈滴注溶血栓藥物治療肺動脈栓塞有重要價值,;
6.在心衰患者中,測量心衰患者的心輸出量,,結(jié)合中心靜脈壓等指標(biāo)指導(dǎo)臨床治療,。
Swan-Ganz肺動脈漂浮導(dǎo)管監(jiān)測是診斷肺動脈高壓及分型的“金標(biāo)準(zhǔn)”,廣泛應(yīng)用于危重癥患者的血流動力學(xué)監(jiān)測,。多年以來,,海南西部中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科陸續(xù)開展了多項(xiàng)血流動力學(xué)監(jiān)測技術(shù),,如床旁超聲血流動力學(xué)監(jiān)測,、PICCO血流動力學(xué)監(jiān)測以及Swan-Ganz肺動脈漂浮導(dǎo)管血流動力學(xué)監(jiān)測等,并根據(jù)患者病情選擇合適的監(jiān)測方式,,實(shí)現(xiàn)有創(chuàng)與無創(chuàng)結(jié)合,,多種監(jiān)測手段優(yōu)勢互補(bǔ),大大提高了危重病人血流動力學(xué)評估的精準(zhǔn)度和搶救成功率,。