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“百日咳”防控宣傳知識
什么是百日咳:百日咳是一種嚴(yán)重的,、傳染性極強(qiáng)的呼吸道感染性疾病,,由百日咳鮑特菌感染引起,,病程長,未經(jīng)治療,,咳嗽持續(xù)2-3個月,,故曰“百日咳”。臨床特點(diǎn)主要表現(xiàn):陣發(fā)性,、痙攣性咳嗽伴有深長的“雞鳴”樣回聲為特征,。
臨床表現(xiàn):百日咳初起時像感冒,孩子咳嗽,、打噴嚏,、輕度發(fā)燒??人蚤_始為干咳,,3-4天后咳嗽癥狀加重,咳嗽時表情痛苦,,面紅耳赤,,涕淚交流,口唇發(fā)紫,,身體彎縮一團(tuán),,一咳起來就10聲20聲地連續(xù)不斷。孩子咳得喘不過氣來,,面色青紫,,眼泡發(fā)腫,到最后一聲像雞鳴一樣的長吸氣后,,這一陣咳嗽暫告停止,。過不了多久,又一陣咳嗽再一次發(fā)作,。
? 傳染源:百日咳患者,、隱性感染者及無癥狀帶菌者均為傳染源,。潛伏期末到病后2~3周傳染性最強(qiáng)。
人是百日咳鮑特菌的唯一感染宿主,,任何年齡的人都可以感染百日咳,。家庭接觸者和成人百日咳患者是百日咳的主要傳染源。
傳播途徑:控制感染源,,隔離患兒至皮疹全部結(jié)痂為止,,對已接觸的易感兒,應(yīng)檢疫3周,。對免疫功能低下,、應(yīng)用免疫抑制劑者及孕婦,若有接觸史,,可使用丙種球蛋白,,或帶狀皰疹免疫球蛋白,肌肉注射,。水痘減毒活疫苗是第一種在許多國家被批準(zhǔn)臨床應(yīng)用的人類皰疹病毒疫苗,,接種后的隨訪觀察發(fā)現(xiàn)水痘疫苗對接種者具有較好的保護(hù)率。
???? 易感人群:人群普遍易感,,5歲以下小兒易感性最高,,由于母體缺乏足夠的保護(hù)性抗體傳遞給胎兒,所以6個月以下嬰兒發(fā)病率較高,。新生兒也可能發(fā)病,,尤其是未接種或者沒有全程接種疫苗者。人群普遍易感,,在未實(shí)施疫苗接種前百日咳主要發(fā)生在5歲以下兒童,,尤其是1歲以下的嬰兒。我國的百日咳病例主要發(fā)生在15歲以下兒童,,其中7歲以下兒童的病例占80%左右,,5歲以下的兒童占60%,死亡病例也主要發(fā)生在5歲以下兒童,。近年來百日咳發(fā)病年齡有上升趨勢,。
預(yù)防:
1.管理傳染源:及早發(fā)現(xiàn)患者并進(jìn)行隔離,隔離期自發(fā)病起40天或出現(xiàn)痙咳后30天,。密切接觸者應(yīng)隔離檢疫2~3周,。
2.切斷傳播途徑:室內(nèi)通風(fēng)換氣,每日用紫外線消毒病房,。
3.保護(hù)易感者:1.主動免疫 國內(nèi)目前常用百白破(百日咳,、白喉、破傷風(fēng))三聯(lián)疫苗。 2.被動免疫 肌注高效價免疫球蛋白1.25ml,,隔日1次,,連用3~5次,可減輕癥狀,。 3.藥物預(yù)防 對無免疫力而又有百日咳接觸史的患兒可用紅霉素,、復(fù)方新諾明進(jìn)行預(yù)防,連續(xù)用藥7~10天,。