海南省醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種支付標(biāo)準(zhǔn)

序號(hào)

病種

職工定額標(biāo)準(zhǔn)（享受兩種門診特殊疾病待遇的,，在其中最高一種疾病定額標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上增加200元）

居民定額標(biāo)準(zhǔn)（享受兩種門診特殊疾病待遇的,，在其中最高一種疾病定額標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上增加100元）

新農(nóng)合定額標(biāo)準(zhǔn)

1

各種惡性腫瘤

按參保人具體治療情況確定

按參保人具體治療情況確定

15萬元/年

2

慢性腎功能衰竭

藥物保守治療

1800元/月

1200元/月

無

血液透析

6500元/月

4500元/月

15萬元/年

腹膜透析

6000元/月

4000元/月

15萬元/年

3

器官移植術(shù)后

肝移植

7000元/月

4500元/月

15萬元/年

腎移植

4500元/月

3000元/月

15萬元/年

骨髓移植

3000元/月

2500元/月

15萬元/年

4

腦血管意外（腦梗塞,、腦出血）后遺癥

500元/月

400元/月

5000元/年

5

帕金森氏綜合癥

500元/月

400元/月

5000元/年

6

高血壓病

500元/月

400元/月

5000元/年

7

糖尿病

500元/月

400元/月

5000元/年

8

慢性再生障礙性貧血

800元/月

500元/月

5000元/年

9

精神病

400元/月

350元/月

5000元/年

10

結(jié)核病

400元/月

350元/月

5000元/年

11

泌尿系統(tǒng)震波碎石治療

650元/次

600元/次

5000元/年

12

肝硬化

700元/月

600元/月

5000元/年

13

系統(tǒng)性紅斑狼瘡

900元/月

650元/月

5000元/年

14

心臟?。L(fēng)心病,、高心病、肺心病,、冠心?。?span>

500元/月

300元/月

5000元/年

15

血管介入治療

血管介入治療術(shù)后（術(shù)后第一年）

900元/月

650元/月

無

血管介入治療術(shù)后

600元/月

400元/月

無

16

心臟瓣膜置換術(shù)后

600元/月

450元/月

無

17

重癥肌無力

800元/月

600元/月

5000元/年

18

強(qiáng)直性脊柱炎

800元/月

600元/月

無

19

腎病綜合征

500元/月

300元/月

無

20

硬皮病

800元/月

400元/月

無

21

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病

2000元/月

1000元/月

無

22

骨髓增生異常綜合征

800元/月

400元/月

無

23

血友病

5000元/月

4000元/月

5000元/年

24

原發(fā)性青光眼

300元/月

200元/月

無

25

癲癇病

無

300元/月

無

26

慢性阻塞性肺病

無

300元/月

5000元/年

27

小兒腦性癱瘓

無

2000元/月

5000元/年

28

性早熟

無

2000元/月

無

29

小兒智力障礙

無

2000元/月

無

30

廣泛性發(fā)育障礙

無

2000元/月

無

31

老年性白內(nèi)障（晶體植入治療）

無

無

5000元/年

32

甲狀腺功能亢進(jìn)（減退）

無

無

5000元/年

33

風(fēng)濕（類風(fēng)濕）性關(guān)節(jié)炎

無

無

5000元/年

34

地中海貧血

無

無

5000元/年

35

重性精神病

無

無

5000元/年

36

耐多藥肺結(jié)核

無

無

5000元/年